【摘要】目的探讨腔镜下甲状腺手术的安全性和美容性。方法对比2011年9月——2012年3月笔者所在医院42例开放手术和22例腔镜手术的临床效果及术后并发症等指标。结果两组患者术中出血量、住院时间、手术并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组手术时间较开放组稍长，术后引流少于开放组，美容效果优于开放组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺手术疗效满意，安全可靠，手术切口隐蔽，颈部无瘢痕，美容效果好。

    【关键词】腔镜；甲状腺手术；开放手术

    我院自2011年9月——2012年3月甲状腺手术64例，分别行腔镜下手术与传统开放手术的患者的资料进行比较，并报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组患者共64例，开放组42例，腔镜组22例。术前经临床检查，B超，CT诊断为甲状腺良性疾病，术前声带喉镜检查和甲状腺功能检查均正常。术后经病理诊断为甲状腺腺瘤8例，结节性甲状腺肿56例。甲状腺结节最大直径5.0cm，最小1.0cm，平均3.5cm，两组患者由同一组医生实施手术。所有患者均无明显的甲状腺功能亢进症状，且近期内未见上呼吸道感染症状，颈前肿物为无痛性单个肿物，并能够随患者吞咽动作而上下移动。

    1.2方法

    1.2.1腔镜组均气管插管全麻，病人头高脚低仰卧位两腿分开，肩下垫高使颈部轻度后伸。术者站在患者两腿之间。常规术野消毒，用1%肾上腺生理盐水对剥离区域皮下浸润注射。于乳头连线中点稍偏一侧切一个约10mm切口，用皮下隧道成型器自切口经皮下向甲状腺潜行游离 ......