【摘要】 目的 回顾67例重度颅脑损伤患者的诊断与治疗，总结其治疗经验，探讨急救方案。方法 对67例重度颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果 按照格拉斯哥预后评分(GOS)术后Ⅰ级9人，Ⅱ级3人，Ⅲ级23人，Ⅳ级、Ⅴ级共32人。结论 早期手术开颅清除血肿，充分减压，彻底止血，控制感染，维持内环境稳定，亚低温治疗，处理合并伤，早期行高压氧治疗，防治并发症等措施，可明显改善患者的预后，提高救治成功率。

    【关键词】 重度颅脑损伤；诊断；治疗；预后

    doi：103969/jissn1004-7484(s)201306145 文章编号：1004-7484(2013)-06-2932-02

    颅脑损伤(head injury)指暴力作用于头颅引起的损伤[1]。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤，其中脑损伤后果严重，应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。重度颅脑损伤指昏迷时间大于1小时以上甚或持续昏迷，伴生命体征紊乱，颅脑螺旋CT检查提示有出血或水肿或脑干区低密度影像(脑干损伤)[2-3]。这类病人死亡率较高，如若脑干损伤，死亡率可达50%或以上。选择我院2011—2012年度收治重度颅脑损伤患者67例 ......