重度高压电烧伤一例
【关键词】 重度高压电;烧伤doi:103969/jissn1004-7484(s)201306148 文章编号:1004-7484(2013)-06-2935-01
电击伤是现代社会危害人们健康的严重创伤,截肢率和致残率高,严重影响患者的生存质量[1-2]。当人体接触高压电时,电流进入体内后产生的热能会造成身体内部多数组织的损伤,如肌肉、血管、骨骼等,电流也可能会影响心电传导系统等。因此,对电击伤的积极有效的救治至关重要。
1 病例报告
患者男,21岁,于2012年6月20日11时在装修队施工时不慎被高压电击伤,伤后30min后被送入附近医院。经查体所见,患者左前臂呈皮革样改变,可见树枝样血管,四肢其余部分呈红白相间,胸部、腹部、背部和臀部布满大小不一的水泡,呈昏迷状态,血压80/45mmHg,双肺部散在细小啰音,呼吸急促,偶有咳嗽,心脏听诊无异常。入院诊断:①左前臂Ⅲ度电击伤(55%)。②右上肢、左上臂、双下肢深Ⅱ度烧伤(535%)。③胸部、腹部、背部和臀部浅Ⅱ度烧伤(31%)。④急性肺水肿。
入院后即刻建立双侧静脉通道 ......
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