【摘要】 吸入性肺炎是脑卒中吞咽障碍患者常见的症状，如得不到及时有效的治疗护理，患者可发生吸入性肺炎、脱水和营养不良免疫力下降等一系列并发症，导致脑卒中预后不良，严重者可因窒息而危及生命，通过临床的护理，可显著提高脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的治愈率。

    【关键词】 脑卒中；吞咽障碍；吸入性肺炎；护理

    doi：103969/jissn1004-7484(s)201306392 文章编号：1004-7484(2013)-06-3131-01

    1 发生原因分析

    [1]急性期有22%-65%的患者会发生吞咽障碍，吞咽障碍可增加窒息、肺部感染、营养不良等并发症的危险，延长住院时间，增加病死率。脑卒中伴吞咽困难患者并发吸入性肺炎的发生率高达486%，而肺炎占脑卒中死亡原因的30%左右[2]。脑卒中患者有不同程度的意识障碍，吞咽障碍，咳嗽反射减弱或消失临床经常有呕吐误吸，饮水返呛，进食呛咳。近期有关脑卒中吞咽障碍的研究表明，吞咽动作的控制是由脑干的反馈以及咽、食管的局部反射，通过大脑皮质运动区自主启动、控制的吞咽中枢完成，因而大脑皮质和脑干发生卒中最容易引起吞咽障碍；另有研究表明大脑损害可中断经口阶段的咀嚼和食物输送的随意控制 ......