41例结核性盆腔炎的诊治分析(2)
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由于结核性盆腔炎的早期诊断较为困难,因此,在临床上对疑似或不能排除结核性盆腔炎的患者,应提高警惕,进一步结合病史、体征,必要时还可采取开腹或腹腔镜探查,本文41例患者经剖腹探查并取组织送病检证实为结核有34例,经腹腔镜探查并取组织送病检证实为结核有7例,一旦确诊,可根据病情严重程度对症治疗,手术治疗组治愈率为100%,术后出现切口感染4.5%,保守治疗组治愈率为83.3%;两组远期复发率对比差异不显著;提示早期诊疗是提高治愈率,减少复发的关键。
综上所述,结核性盆腔炎的临床表现不典型,需要结合多种辅助手段协助诊断,必要时可采取开腹探查或腹腔镜下探查,确诊后给予对症治疗效果良好,腹腔镜微创治疗可作为新型的一项有效手段,近远期复发少,安全可靠,值得临床合理推广。
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