【摘要】 目的 探讨冬眠疗法在特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后的应用及护理。方法 8年来作者对56例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术患者(GCS3-5分)，术后即给予冬眠治疗并控制体温3-7天，治疗期间加强护理。结果 本组56例患者术后存活39例(69.6%)，死亡17例(30.4 %)。对39例存活病例以GCS分级评定：良好18例(32.1%)，中残10例(17.8%)，重残17例(30.4%)，植物生存11例(19.7%)。结论 对急性特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后患者，术后尽早给予冬眠治疗，加强基础护理，可降低伤者的死亡率、致残率及提高生存质量。

    【关键词】 特重型颅脑损伤；开颅术；冬眠疗法；护理

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.026 文章编号：1004-7484(2013)-08-4132-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共56例，男38例，女17例，年龄13-63岁，平均40.5岁。受伤至手术时间1-26h。受伤原因：车祸伤38例，坠落伤12例，酒后摔伤3例，打击伤3例。所有病人入院时均呈昏迷状态，入院时GCS3-5分，其中仅3分者8例，3-5分者48例。均24小时内出现瞳孔散大，其中双侧瞳孔散大11例，单侧瞳孔散大45例。其中13例合并颅内积气、脑脊液耳鼻漏 ......