脑卒中偏瘫肢体的康复治疗
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【摘要】 脑卒中患者偏瘫肢体康复治疗，能有效改善肢体功能的恢复，减轻残疾的程度，提高患者的生活质量。
【关键词】 脑卒中；偏瘫肢体；康复治疗
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.055 文章编号：1004-7484(2013)-08-4162-02
脑卒中，是指突然发生的，由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征，他包括脑梗死，脑出血和蛛网膜下腔出血[1]。是中老年人常见的多发病，近年来有所上升。此病致残率高，给家庭和社会造成沉重的负担。随着现代人们日益提高的生活水平，更多的肢体功能恢复已成为病人及家属的迫切要求。为了减少和解除伤残病的痛苦，迫使我国康复医学迅速发展。
1 临床资料
对我科2011年3月——2012年3月，为6例脑卒中患者进行康复治疗训练，经头颅CT检查确诊脑出血4例，脑梗死2例。其中男3例，女3例，年龄40-73岁，均为首次发病，发病即入院，均有不同程度的肢体功能活动障碍，经过14-120天的康复训练，均取得满意的效果，大大提高了患侧肢体的肌力。
2 康复治疗要领
2.1 康复评定
2.1.1 评定内容 全身状况的评定，包括年龄、一般情况(意识、智力、言语、心理)、合并症、既往史、主要脏器功能状态、肢体功能障碍程度；患者文化程度、家庭条件、居住环境等状况；常用Brunstrom偏瘫运动功能评定量表评定肢体功能，见表1。
2.1.2 康复目标 近期目标，从执行开始到最近一个月要达到的。远期目标，及通过系统的康复治疗，最终恢复到什么情况，如独立生活、部分独立、回归家庭、回归社会。康复目标的制定因病人的具体情况而定。
康复是一个循序渐进的过程，所谓“欲速则不达”，只有患者积极主动的参与和家属的大力支持，康复训练才能完成取效。
2.2 治疗原则
2.2.1 尽早进行，原则上只要患者生命体征平稳，病情不再发展，即可进行康复治疗，脑梗塞3天左右，脑出血两周后开始。
2.2.2 康复的实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习” ......
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