探讨输卵管妊娠不同方法治疗后再次妊娠的结局(1)
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【摘要】 目的 了解输卵管妊娠不同的方法成功治疗后再次妊娠的结局。方法 收集了2008年1月至2012年6月输卵管妊娠患者共230例，分别成功行期待治疗、药物保守治疗、腹腔镜下输卵管切开取胚术、腹腔镜下输卵管切除术及开腹输卵管切除术，随访1年余，了解治疗后患者再孕的情况。结果 治疗后再次怀孕为宫内孕的比率为期待治疗75.0%，药物保守治疗71.42%，腹腔镜下切开取胚术76.32%，腹腔镜下输卵管切除术71.42%，开腹输卵管切除术73.91%；再次宫外孕的比率为期待治疗12.50%，药物保守治疗11.43%，腹腔镜下切开取胚术10.53%，腹腔镜下输卵管切除术11.90%，开腹输卵管切除术13.04%；继发不孕的比率为期待治疗12.50%，药物保守治疗17.14%，腹腔镜下切开取胚术13.16%，腹腔镜下输卵管切除术16.67%，开腹输卵管切除术13.04%。结论 输卵管妊娠治疗后再次宫内孕、宫外孕及不孕的几率与采取的治疗方式无明显的相关性。
【关键词】 异位妊娠；输卵管妊娠；期待治疗；保守治疗；腹腔镜手术；开腹手术
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.127 文章编号：1004-7484(2013)-09-4898-02
异位妊娠是最常见妇科的急腹症，发病率较高，95%的异位妊娠为输卵管妊娠[1]。目前随着女性健康意识的增强，血β-HCG检测水平及B超影像技术的提高，异位妊娠的早期诊断率明显提高。对于异位妊娠包块未破裂的，盆腔积液少，生命体征平稳的患者可行：期待治疗、药物保守治疗，腹腔镜下切开取胚术，腹腔镜下输卵管切除术；对异位妊娠包块破裂的或腹腔积血多的目前仍采用开腹患侧输卵管切除术 ......
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