3.1 胎盘是母体与胎儿之间进行交换的工具 胎盘早剥是妊娠期严重的并发症，有文献报道[14]，胎盘早剥的发生率为0.15%，且有0.05%合并有子宫胎盘卒中，围产儿的死亡率32.69%。

    3.2 脐带是胎儿和母体物质交换的桥梁，脐带异常严重威胁着胎儿的生长发育，甚至生命。常见的脐带异常可以分为三类：一是脐带结构异常；二是脐带胎盘端附着位置异常；三是脐带位置异常。脐带位置异常最为常见，也是导致围产儿死亡的主要原因。脐带绕颈是脐带异常中最常见的一种类型，有文献报道[15]，脐带绕颈一周大约需要12cm，以此类推。

    4 影响围产儿死亡的社会因素

    4.1 环境因素 上世纪90年代中期即有资料研究表明，污染的环境会增加不利的出生结局，包括低出生体重，胎儿宫内生长受限，胎儿先天性心脏缺陷等。

    4.2 围产保健 在产前检查中 ......