【摘要】 目的 探讨急性硬膜下出血开颅术中脑膨出的原因及处理对策。方法 回顾性分析52例急性硬膜下出血开颅术中脑膨出患者的临床资料。结果 因急性弥漫性广泛性脑肿胀致急性脑膨出者23例(44.23%)，因远隔部位迟发性颅内血肿致急性脑膨出者21例(40.38%)，因大脑缺氧缺血者8例(15.39%)。术后恢复Ⅰ级13例(25.00%)，Ⅱ级9例(17.31%)，Ⅲ级7例(13.46%)，Ⅳ级2例(3.85%)，死亡21例(40.38%)。结论 急性硬膜下出血开颅术中发生脑膨出的原因较为复杂，术中应根据患者的受伤机制、术前GCS评分及发生脑膨出的具体原因，尽早采取相应措施，以降低患者的致残率和死亡率。

    【关键词】 硬膜下出血；颅脑损伤；开颅术；脑膨出

    文章编号：1004-7484(2013)-10-5452-02

    重度急性硬膜下出血(Acute Subdural Hemorrhage，ASDH)是重型颅脑损伤的一种常见类型，临床主要采取手术治疗。在开颅手术实施过程中，于切开硬脑膜、清除血肿以及血肿清除后，由于各种因素的影响，脑组织可在较短时间内发生进行性膨出现象 ......