【摘要】 高血压性脑出血并发症发生症发生率高，一旦出现，对于脑出血的抢救治疗增加了难度。本文就高血压性脑出血中几种危重并发症的防治及治疗中合理用药以防止并发症的发生进行探讨，旨在了解高血压性脑出血并发症产生的原因、机制以及对并发症进行有效的防治，以改善高血压性脑出血的预后。

    【关键词】 高血压性脑出血并发症；防治

    文章编号：1004-7484(2013)-10-5625-01

    1 高血压性脑出血并发症的防治

    1.1 上消化道出血 高血压性脑出血并发上消化道出血是病情凶险的标志，其发生率高达24%。有报道指出，高血压、脑出血并发与不并发消化道出血的病死率分别为88%、51.6%，说明并发消化道出血的病死率明显提高。其发生机制为：①神经内分泌机制：丘脑下部功能受损造成植物神经功能失调，使胃供血下降胃酸分泌增加造成胃粘膜损伤。②外周机制：胃粘膜血流量减少是引起应激性胃粘膜病变的主要原因，胃粘膜-碳酸氢盐屏障功能降低及胃粘膜前列腺素(PG)E2含量的变化均可造成胃粘膜损伤。防治：①首先要积极治疗诱发上消化道出血的原发疾病；②对存在引起上消化道出血高危因素者应放置胃管，每隔4-6h吸取标本作隐血试验，至少4-6d。对出血者用盐水洗胃，注入胃粘膜保护剂硫糖铝及去甲肾上腺素等 ......