【摘要】 目的 总结肿瘤患者採用血管超声引导下PICC置管术的操作体会。方法 确定穿刺点、穿刺针的使用、退送导管方法、刀片应用、带鞘扩皮器使用及最后应用超声判断导管位置。结果 超声引导下PICC穿刺置管的成功率高於传统的盲穿法，异位率低於传统的盲穿法，併发症低於传统的穿刺法。结论 在血管超声引导下，即时PICC置管术能够明显减少静脉炎的发生，提高一次性成功穿刺率，降低穿刺出血量，缩短穿刺时间，使病人手臂的舒适度及满意度得到明显的提高。

    【关键词】 PICC置管；血管超声；操作体会

    文章编号：1004-7484(2013)-10-5501-02

    经外周置入中心静脉导管(PICC)自临床应用以来，得到患者及临床护士的广泛认可，减轻了患者反復穿刺的痛苦，避免了药物外渗的不良后果，提高了护士工作效率，给患者带来福音，在工作中，常遇到肥胖、血管充盈差或管腔不直的患者往往很难一次穿刺成功，从而增加静脉穿刺的次数，造成血管及局部组织损伤，导致失败。我科於2012年11月——2013年5月行血管超声引导下PICC置管46例，均穿刺成功，现将穿刺操作体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 46例肿瘤患者在超声血流显像技术引导下置管 ......