【关键词】乳腺癌；早期诊断 文章编号：1004-7484(2013)-12-6900-02

    乳腺癌是妇女发病率最高的一种肿瘤，据资料统计全球每年新发乳腺癌病例高达120万例左右，死亡病例约达40万例左右。全球范围内乳腺癌的发病率正呈上升趋势，严重威胁着患者的生命，据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0-24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50-54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。因此，对乳腺癌应及早做出诊断非常必要，随着诊断技术、治疗手段的进步，乳腺癌死亡率有望走“下坡路”。由于重视早期发现、早期诊断，有效延长了乳腺癌患者的生命。

    有关乳腺癌的早期诊断应采取下列措施：

    1建立早期检出乳腺癌的新概念

    通过笔者多年来的临床观察，在女性发病较高的乳腺增生症中，与一部分患者最终将发展未恶性病变。因此，对患有乳腺增生症同时又有乳腺癌高危因素的40岁以上的女性，一侧或双侧乳腺有明显增生或散在结节的病例，小叶增生当中有一小部分是囊样增生引起不典型增生，这是属于癌前病变，应进行3-6个月的严密随访，发现病情进行性加重时，应及时进行活检，尽早明确恶性病变临床指征。

    对无乳腺肿块的乳头溢液患者，应积极地进行溢液涂片，做细胞学检查，导管造影检查和手术活检。近年来，乳腺导管纤维内镜的应用，为乳腺导管内病变的检查和活检等提供了直接、简便、快速的检查和治疗方法。

    目前，有很多学者提倡，对导管内乳头状瘤病，即多发性乳头状瘤划归为癌前期病变，当呈现充满多数导管并增生活跃时，应实行全乳腺切除术，以防止癌变的发生 ......