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编号:12725646
腹腔镜下治疗异位妊娠临床分析
http://www.100md.com 2014年1月15日 梁思群
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果。方法 对我院2011年1月——2013年1月收治的81例治异位妊娠患者进行治疗分析。结果 81例患者中,除2例中转开腹,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,成功率为97.5%。结论 腹腔镜下治疗异位妊娠疗效好,术中并发症少,值得推广。

    【关键词】 腹腔镜;异位妊娠;手术治疗

    文章编号:1004-7484(2014)-02-0739-01

    异位妊娠是妇科常见的急腹症,以往确诊后大部分病人需要开腹手术治疗,近年来,随着腹腔镜和手术器械的发展,腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠有着明显优势。现总结报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年1月——2013年1月,我院收治异位妊娠患者81例,年龄21-39岁,平均年龄28岁,其中未婚患者7例,未育患者13例,产1次52例,产2次9例,有腹部手术史10例,(13例剖宫产.4例阑尾切除术,2例既有剖宫产又有阑尾切除术),术前诊断基本明确,有手术指征,其中合并失血性休克2例。

    1.2 方法 所有患者均采用全身麻醉,术前禁食水,留置导尿管,患者取头低足高位,用Veress针于脐孔内穿刺,腹腔内注入二氧化碳气体2-3升,沿脐下缘纵形切开皮肤,行脐孔套针穿刺,置入腹腔镜。首先观察盆腔情况,然后直视下分别于左右髂嵴至脐连线中外1/3交界处避开血管行2.-3穿刺点;置入各种手术器械进行操作,腹腔压力小于2Kpa,病人留置导尿管6-12h,术后3-5天可出院。

    1.2.1 镜下手术方式[1] 输卵管切除术:于输卵管系膜处边凝边切达输卵管妊娠近子宫侧切除输卵管。

    1.2.2 输卵管切开术 首先固定病灶 ......

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