肺结核合并肝硬化19例临床治疗分析
【摘要】 目的 探讨肺结核合并肝硬化治疗方法。方法 收集2009年1月至2012年12月四年间在我院确诊为肺结核合并肝硬化的19例患者的临床资料并做回顾性分析。结果 2DpELfxAm/10DpELfx方案治疗肺结核合并肝硬化安全有效。结论 治疗上采用全程督导抗结核治疗,主要方案为2DpELfxAm/10DpELfx,疗程12个月,治疗过程中根据患者肺结核病情及肝功能情况,酌情配合选用利福喷丁或者停用对氨基水杨酸异烟肼,同时加以强有力的保肝治疗,能够维持患者肝功能酶学正常,完成抗结核治疗疗程,并且收到满意疗效。【关键词】 肺结核;肝硬化;治疗方法
文章编号:1004-7484(2014)-02-0770-02
1 资料与方法
1.1 一般资料 男l4例,女5例,年龄在39-67岁之间。酒精性肝硬化9例,乙肝后肝硬化7例,丙肝后肝硬化3例,其中5例患者接受抗乙肝病毒治疗,2例患者未接受抗乙肝病毒治疗,检查HBVDNA均为阴性。检查HCVRNA阳性3例。14例患者为代偿期肝硬化,其他5例患者为失代偿期肝硬化,但开始接受抗结核治疗时均无腹水、上消化道出血、肝性脑病等肝功能失代偿表现,开始接受化疗时患者肝功酶学检查均为正常或轻度异常,ALT均<80U/L,TB均<40U/L。肺结核诊断和分类标准参照2001年中华医学会肺结核诊断和治疗指南 ......
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