【关键词】 清醒镇痛；前列腺电切术；临床观察

    文章编号：1004-7484(2014)-02-0825-01

    前列腺增生是男性老年人常患的疾病，一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗，老年人各器官功能下降，常合并有高血压，冠心病，糖尿病和肺部疾病等[1]。以往TURP多数采用硬膜外麻醉或脊麻，由于该手术需阻滞下胸、腰、骶段脊神经，单纯硬膜外麻醉有时出现阻滞范围不够，镇痛或肌松不完善，局麻药用量大，容易引起循环抑制和局麻药毒性反应等缺点，此外硬膜外麻醉还存在诱导时间较长的缺点。脊麻对血流动力学的影响比较大，而且曾将老年人作为脊麻的相对禁忌症[2]。另外老年人普遍存在骨质增生，存在穿刺困难等弊端，由于部分老年人常年卧床以及常年服用抗血栓等药物，存在硬膜外穿刺的禁忌，因此我们采用了清醒镇痛，取得了一点心得现汇报如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择90例行前列腺电切术的老年患者，ASAI-III级，年龄60-99岁，体重50-70公斤。

    1.2 麻醉方法 患者入室后常规监护血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度 ......