【摘要】 总结一例PICC拔管困难的处理及操作体会。分析拔管困难的原因是患者处于紧张状态，导致交感神经兴奋性增强，使血管收缩和痉挛，引起拔管困难。在数字减影血管造影(DSA)引导下应用微导丝引导下拔出导管，操作简单，不容易体内断管，效果好、安全，但费用高，只作为正常拔管出现困难时的一种应急措施。

    【关键词】 PICC；拔管；DSA；微导丝；体会

    文章编号：1004-7484(2014)-02-0829-02

    留置PICC已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。PICC置管应用于乳腺癌患者术后化疗，避免了患者因化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死[1]。减少了患者反复穿刺的痛苦以及长期化疗引起静脉相关并发症所导致的经济损失。同时PICC长期留置也存在很多潜在并发症如：感染、静脉血栓、堵管、拔管困难等。我科2011年12月收治1例乳腺癌术后化疗的患者 ......