56例不同类型骨盆骨折与大出血的临床相关性研究
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【摘要】 目的 分析不同类型的骨盆骨折与大出血的临床相关性。方法 选择2011年至2013年在我院进行治疗的骨盆骨折患者56例,合并血管损伤大出血患者为20例,对患者进行积极的治疗,研究不同类型的骨盆骨折与血管损伤大出血存在的临床相关性。结果 骨盆骨折合并大出血发生率较高的是APCⅡ型以及Ⅲ型患者,APC型以及LC型出血量较高,Ⅲ型最大,Ⅰ型最小,较易发生出血的部位是臀上动脉;VS型为臀上动脉以及髂内外动脉,出血量相对较高;CM型为臀上动脉,出血量最高。结论 对患者的骨盆骨折类型尽早确诊,采取相应的治疗方法,意义重大。
【关键词】 骨盆骨折;大出血;临床相关性
文章编号:1004-7484(2014)-02-0632-02
在骨折合并出血中,骨盆骨折是比较凶险的类型,多是暴力导致,如交通事故、地震以及高处坠落等。在进行治疗时,最大的困难在于盆腔血管损伤会导致后腹膜大出血,并且伴有其他脏器损伤,外科止血存在较大的难度[1]。本次研究主要探讨不同类型的骨盆骨折和血管损伤大出血的临床相关性,选择56例骨盆骨折患者,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年至2013年在我院进行治疗的骨盆骨折患者56例,其中男性患者29例,女性患者27例,平均年龄为(36.0±8.3)岁,平均受伤的时间是9.5天。骨折的原因:15例车祸,14例重物砸伤,12例高处坠落伤,9例挤压伤,6例其他伤。闭合伤为47例,开放伤为9例。20例患者合并大出血,平均年龄为(34.0±6.5)岁,男性患者为11例,女性患者为9例,平均的受伤时间为9.0天。骨折的原因:10例车祸,5例重物砸伤,3例高处坠落伤,1例挤压伤,1例其他伤。闭合伤为15例,开放伤为5例。
1.2 方法 对患者进行相关病史的记录,应用统一调查表,明确定义各种危险因素,制定判定的标准。对所有患者进行术前和术后X线拍片检查、CT扫描、MRI以及三维CT重建,根据影像学的结果,依照在手术治疗过程中总结的相关信息,包括骨盆实际骨折移位的方向、分离和粉碎的程度 ......
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