阑尾炎手术切口感染的预防
【关键词】阑尾炎;手术;切口感染;预防doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.198文章编号:1004-7484(2014)-05-2562-01急性阑尾炎是外科的常见多发病,居各种急腹症的首位。切口感染是阑尾炎手术的并发症之一,直接关系到手术治疗的效果。阑尾炎切口感染的原因与患者的年龄、营养状况、免疫力、阑尾的病理改变以及主管医生的手术技术、术后处理措施等有关。根据我们多年经验,参照国内外文献,我们认为下列因素与切口感染密切相关:①患者因素。年龄>60岁,体温>38℃,病程>24h;有腹膜炎体征,或有其他慢性疾病;穿孔性阑尾炎。②处置方式。术者年资<3年;局部麻醉;手术操作时间>60min,术中腹腔渗液>50mL;术中切口保护不当;阑尾逆行切除;切口污染未行药液冲洗;术前、术中抗生素的不合理应用;术后切口处理失当[1]。
我们认为从医生角度预防阑尾切口感染应从以下几个方面着手。
①思想上重视。反对“抢时间”、“贪小切口”和将阑尾切除术视为“简单或低级手术”的不良作风 ......
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