【关键词】极外侧型腰椎间盘突出症分型手术

    【中图分类号】R687.3【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00-01

    1 诊断分型

    极外侧型(又称最外侧型)腰椎间盘突出症(extreme lateral prolapse of lumbar intervertebral disc)1是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,指椎间盘突出物压位于椎间孔内或者孔外,在椎管外压迫神经根或脊神经。根据突出髓核所在位置可将极外侧型腰椎间盘突出症进一步分成两种类型,即椎间孔内(intraforaminal)突出型与椎间孔外(extraforaminal)突出型。由于髓核自纤维环内突出后即向外上方对将发出椎间孔的神经根形成压迫,而神经根由于椎弓根和(或)椎间孔韧带的限制移动余地很小,很容易受压而引起症状。与临床上最常见的后外侧型椎间盘突出有所不同的是,其压迫部位是在上一椎间隙神经根出椎间孔处或椎间孔外,即腰3～4椎间盘突出压迫腰3神经根,腰4～5和腰5～骶1椎间盘突出分别压迫腰4和腰5神经根。笔者于2008年1月-2009年11月,共收治9例极外侧型腰椎间盘突出症患者。现对其病因,临床表现,诊断及治疗进行分析。

    2 临床资料

    2.1 一般资料

    本组9例,男5例,女4例:年龄37-45岁,平均40.1 ......