检测血清脂蛋白(a)、D—二聚体在急性冠脉综合症中的临床意义
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【摘要】目的探讨急性冠脉综合症(ACS)患者血清脂蛋白(a)(LPa)、D-二聚体(DD)水平的变化及与冠脉狭窄程度的关系。方法回顾性分析我院冠脉造影证实的ACS患者150例及同期冠脉造影排除冠心病的正常对照组80例，观察两组外周血清LP(a)、DD水平的变化及其与冠脉病变程度的关系。其中ACS组分为不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗塞(AMI)两个亚组。结果与对照组相比，ACS组外周血清LP(a)、DD水平明显升高(p<0.01)。在ACS亚组之间，AMI组明显高于UAP组(p<0.05)。直线相关分析显示，外周血清LP(a)、DD水平与冠脉狭窄程度呈正相关。结论外周血清LP(a)、DD水平与急性冠脉综合症密切相关，可作为ACS预测和评估病情的依据。
【关键词】脂蛋白(a)；血清；D-二聚体；急性冠脉综合症
急性冠脉综合症(ACS)是心血管病患者死亡的首要原因。在冠状动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉内斑块破裂、血小板聚集及血栓形成是ACS事件的主要发病机制[1]。急性冠脉综合症中存在脂质代谢异常、凝血-纤溶系统平衡失调观点已经为大家所接受。本研究期望观察外周血清脂蛋白(a)(LPa)、D-二聚体(DD)水平的变化及其与冠脉病变程度的关系。
1资料与方法
1.1研究对象与入选标准根据2007年美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)修订的诊断和治疗指南，选取我院2008年1月到2012年11月我院经冠脉造影证实的ACS患者150例，其中男性82例，女性68例，平均年龄(65.3±8 ......
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