【关键词】剖宫产；妊娠分娩方式

    自80年代开始，我国的剖宫产率持续上升，剖宫产后再次妊娠病例随之增多，面对这些病例，如何选择分娩方式，已成为产科医生面临的一个难题。为此，本文对我院285例剖宫产后再次妊娠分娩的临床资料进行了回顾性分析，旨在探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。

    1资料与方法

    2005年1月-2009年12月曾行剖宫产术再次妊娠在我院分娩285例，占同期分娩总数5475例的5.2%，其中一次剖宫产史279例，二次剖宫产史6例，再孕距前次剖宫产时间，最短九个月，最长15年。

    依据病人的具体情况，制定的试产条件：①本次妊娠距前次手术二年以上，有一次剖宫产史；②产前B超测量子宫下段切口部位厚度，其切口连续性良好；③前次手术指征本次妊娠已不存在；④前次术式为子宫下段剖宫产，且术后无产褥感染及切口愈合不良者；⑤本次妊娠无严重内科合并症及产科并发症；⑥在严密监测切口瘢痕 ......