非营养性吸吮在低出生体重儿临床应用体会
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【关键词】非营养性吸吮；低出生体重儿；临床应用
近年来，许多研究证实早产儿喂养的重要性[1]。低出生体重儿由于胃肠功能未成熟易出现喂养不耐受，限制其成活率的提高。肠外营养只是暂时应急措施，长时间肠外营养可造成肠粘膜的萎缩，乳糖酶缺乏，代谢紊乱等一系列不良情况。因此早产儿胃肠功能的建立及诱导成熟是其生存的基础。我科成立新生儿重症监护室，对收治喂养不耐受极低出生体重儿在常规治疗基础上予非营养性吸吮，取得明显效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2009年5月-2011年3月入选新生儿重症监护室低出生体重儿。入选标准：①胎龄30-35周，体重<2500g成活儿；②无肠道发育畸形；③除外坏死性小肠结肠炎。喂养不耐受临床表现有①开始喂奶时间延长；②呕吐；③腹胀；④胃内有咖啡样物；⑤排便不畅需灌肠排便。诊断依据符合《实用儿科学》诊断标准入选60例，随机分为两组：干预组30例，男14例，女16例；对照组30例，男17例，女13例。两组在胎龄，体重，日龄，开奶时间等比较无差异，无统计学意义。
1.2方法干预组在常规治疗基础上予非营养吸吮：自入院起用消毒的无孔橡皮奶头，在每次喂奶前、中及后予刺激吸吮，每次5-8分钟，7-8次/24小时；对照组使用小剂量红霉素5mg/kg/d分两次静脉点滴，两组均选母乳或早产儿配方奶，用鼻导管间歇饲奶，开始0.5ml/kg/次，每2小时一次，缓慢增加。同时均采用肠外营养 ......
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