宫颈电圈环切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值(1)
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【摘要】目的探讨高频电刀宫颈电圈环切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)诊断和治疗宫颈上皮内瘤变(cervicalintra-epithelialneoplasia,CIN)的临床价值。方法收集2008年1月-2010年12月来我院就诊,阴道镜下活检,病理确诊为宫颈上皮内瘤变,接受LEEP术治疗并且术后病理无浸润癌证据的病例120例进行临床分析,对比研究阴道镜下多点活检和LEEP术后的病理检查结果,以及对LEEP术后3个月至3年随访结果进行分析总结。结果阴道镜和LEEP术后诊断的符合率为85.91%,LEEP术后总的治愈率93.33%,3个月治愈率97.50%,病变持续存在率1.67%,6个月随访病变持续存在率和复发率为0。术后1年的复发率3.33%。3年复发率为6.18%。CINI、CINII、CINIII及原位癌在治愈率、病变持续存在率和复发率方面比较,差异无显著性(P>0.05)。结论LEEP对于CIN及原位癌患者是一种理想的诊断方法和安全、有效的治疗手段,但需长期随访,可在中等规模医院推广进行。
【关键词】宫颈上皮内瘤变;高频电刀宫颈电圈环切术;诊断;治疗
近年来随着HPV感染率的增加,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的发生率逐年上升[1]。目前CIN临床上诊断主要依据局部组织的病理检查结果,常用的治疗方法有高频电刀电圈切除术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)、宫颈锥形切除术及子宫切除术等[2]。而LEEP是近几年发展起来的一种新技术,由于其操作简便、对技术要求相对较低、损伤小等原因,目前已经在我国各大、中型医院广泛开展[3]。LEEP在治疗的同时还可提供较大范围的标本进行病理学检查,从而获得对疾病更精确的诊断 ......
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