乳腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经的手术效果
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【摘要】目的观察探讨乳腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经的手术效果，总结前期临床治疗经验及临床意义。方法选择我院2009年10月至2011年10月I-IIIa期的乳腺癌患者42例，按照数字表抽取法随机分成观察组与对照组，各有21例，观察组在术后保留胸前神经和肋间臂神经，对照组给予切除胸前神经和肋间臂神经，观察对比两组患者在术后随访3个月内胸大肌萎缩发生率、上臂运动障碍发生率、上臂感觉障碍发生率及术后并发症发生率、随访一年复发率。结果观察组患者在术后随访3个月内胸大肌萎缩发生率、上臂运动障碍发生率、上臂感觉障碍发生率明显低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论乳腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经能够对术后的上臂感觉、运动功能进行改善，预防术后胸大肌发生萎缩现象。
【关键词】乳腺癌；胸前神经；肋间臂神经；复发
近年来，临床实践中显示，在乳腺癌手术中同步切除肋间臂神经与胸前神经，可导致术后上壁内侧、患侧腋窝发生持续性的感觉障碍、灼烧、刺痛及麻木感，或者胸肌萎缩等不良后果[1]。本研究通过观察探讨乳腺癌术中保留胸前神经和肋间臂神经的手术效果，总结前期临床治疗经验及临床意义如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2009年10月至2011年10月I-IIIa期的乳腺癌患者42例，年龄在28-66岁，中位年龄为48.2±1.4岁，按照肿瘤的部位分为左侧有20例，右侧有22例；按照病理分期分为I期有13例，II期有18例，IIIa期有11例，按照手术方式分为经典乳腺癌根治术有1例，保乳乳腺癌根治术2例，改良乳腺癌根治术有39例。按照数字表抽取法随机分成观察组与对照组，各有21例，观察对比两组患者在术后随访3个月内胸大肌萎缩发生率、上臂运动障碍发生率、上臂感觉障碍发生率及术后并发症发生率、随访一年复发率 ......
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