系列血液净化治疗急性重症中毒的疗效观察
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【摘要】目的观察系列血液净化治疗急性重症中毒的临床疗效。方法选取我院2010年2月至2012年2月急性重症中毒的患者32例，按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组，各有16例，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为87.5%(14/16)，对照组治疗总有效率为62.5%(10/16)，两组疗效对比存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论系列血液净化治疗急性重症中毒的临床疗效显著，明显优于常规治疗。
【关键词】系列血液净化；急性重症中毒；代谢紊乱；预后
急性毒物或者药物中毒属于常见的内科急、重症之一，往往合并多脏器衰竭、休克、消化道出血等，死亡率较高，药物抢救对某些毒物存在局限性，不能作为最理想的救治手段[1]。本研究通过观察探讨系列血液净化治疗急性重症中毒的临床疗效，总结其临床治疗经验和临床应用价值如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2010年2月至2012年2月急性重症中毒的患者32例，皆符合《急诊医学》中关于急性重症中毒的诊断标准[2]，男有19例，女有13例，年龄在14-71岁，中位年龄为39.5±1.7岁，其中龙葵素中毒有2例，混合农药中毒有2例，菊酯类农药中毒有2例，有机氯农药中毒有1例，苯妥英钠中毒有1例，镇静药物中毒有4例，毒鼠强中毒有5例，百草枯中毒有3例，有机磷农药中毒有12例。入院后合并休克有6例，呼吸衰竭有21例，肾功能衰竭有4例，消化道出血有12例，肝功能衰竭有5例，弥散性血管内凝血有2例。按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组，各有16例，观察对比两组患者的治疗效果。
1.2方法
1.2.1对照组皆采取常规洗胃处理、吸氧、导泻，维持呼吸道的畅通，积极纠正酸碱、水、电解质紊乱，积极抗休克治疗，并对症给予强心剂、呼吸兴奋剂、利尿剂、脱水剂等辅助治疗，全身性应用抗生素防治感染，针对合并呼吸衰竭的患者，给予气管插管，使用呼吸机辅助呼吸；针对镇静催眠药类药物中毒的患者，给予纳络酮治疗；针对有机磷农药中毒的患者，给予微泵进行阿托品持续静注 ......
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