三种术式对肩锁关节脱位术后疗效的研究(1)
三种术式对肩锁关节脱位术后疗效的研究,肩锁关节功能,张力带,锁骨钩钢板,改良Dewar术
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【摘要】 目的 三种术式对肩锁关节脱位术后疗效的评价。方法 2009年6月——2011年6月，90例18岁至50岁TossyⅢ型肩锁脱位患者，男50例，女40例，平均岁数33岁。30例采用AO克氏针张力带内固定术，30例采用锁骨钩钢板固定术，30例使用改良Dewar术治疗。术后随访，对比三种术式对肩锁关节脱位术后的效果。结果 按Karlsson标准，肩锁关节修复术后疗效分级，AO张力组带：优：11例、良：10例、差：9例，优良率：70.0%；锁骨钩钢板组：优：20例、良：8例、差：2例，优良率：93.3%；改良Dewar组：优：27例、良：3例、差：0例，优良率：100%。统计学处理三组间有统计学差异(P<0.05)。结论 改良Dewar术式对治疗TossyⅢ型肩锁脱位优于其他两种手术方式。
【关键词】 肩锁关节功能；肩锁关节脱位；张力带；锁骨钩钢板；改良Dewar术
文章编号：1004-7484(2012)-02-0049-02
肩锁关节脱位是骨科临床常见的运动损伤，多由各种外力引起，其发生率在关节损伤中约占12%。对于TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗，普遍主张采用手术方法。对于肩锁关节的手术方式众多，但研究发现，无论何种手术方式，都存各自的弊端。本文于2009年——2011年6月采用AO克氏针张力带内固定术、锁骨钩钢板固定术、改良Dewar术方法治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位90例，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2009年——2011年6月，90例年龄18-50岁的TossyⅢ型肩锁脱位患者，病程小于2周，无明显的神经、血管损伤。排除严重的内科基础疾病(如心梗、糖尿病等)。其中采用锁骨钩钢板固定术治疗的患者30名(男15例，女15例，平均年龄33.13岁)，采用AO克氏针张力带内固定术治疗的患者30名(男17例，女13例，平均年龄32.00岁)，采用改良Dewar术治疗的患者30名(男18例 ......
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