股骨头缺血性坏死的介入治疗
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【摘要】目的：探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)介入治疗效果。方法：对44例股骨头缺血坏死患者,其中Ⅰ期28例、Ⅱ期12例、Ⅲ期4例,采用介入治疗的完整临床资料进行回顾分析研。结果：治疗后患侧髋关疼痛明显减轻或消失者89%，减轻者11%，关节功能恢复至正常或一级者为85%，活动行走改善，达到了预期效果。结论：介入治疗股骨头缺血坏死具有创伤小、并发症低、血管再通率高，能有效的改善股骨头的血管，临床症状和髋关节活动功能改善明显。
【关键词】股骨头；缺血性坏死；介入治疗
【中图分类号】R681 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484(2012)-04-0384-02
成人股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head，ANFH)又称为无菌性坏死、骨软骨病等，是一种比较常见的病，发病率高。目前主要有非手术疗法、姑息性手术治疗及人工关节置换术三类治疗方法[1]。介入治疗即是基于非手术疗法而开展的一种微创治疗手段。针对股骨头坏死的原因通过介入治疗，即局部高浓度注射溶栓、解痉、扩血管等药物，促进股骨头静脉回流，增加血运，降低骨内压，其疗效比较确切。本研究采用seldinger穿刺技术经股动脉穿刺插管至旋股内外侧动脉及闭孔动脉直接给药，治疗成人ANFH44例，以此探讨成人ANFH的影像诊断、临床治疗时机、治疗方法的有效性。
1.资料与方法
1.1 临床资料：本组患者44例，其中男32例、女12例、单侧34例、双侧10例，病史6个月-3年不等，其中Ⅰ期28例、Ⅱ期12例、Ⅲ期4例，所有患者均有髋关节疼痛伴肢体障碍要求治疗。44例中有20例有激素类药物治疗史，占47.6%，7例有酗酒史，占16.7%，10例有外伤史，占23%，其余病例无明确原因。
1.2 分期标准：本组病例采用了Ficat等的标准进行分期 ......
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