四肢骨折术后感染性骨不连之心得
彻底清创,闭式灌洗冲洗引流技术
【摘要】通过采用彻底清创、使用骨外固定器、持续式引流冲洗等一系列综合治疗方法,对23例感染性骨不连患者进行治疗,并且取得了患者在术后平均6个月就可达到骨性愈合的良好治疗效果。【关键词】感染性骨不连;彻底清创;闭式灌洗冲洗引流技术
【中图分类号】 R683.4 【文献标识码】A 文章编号:1004-7484(2012)-04-0392-02
在各种先进手术广泛应用,抗生素十分发达的今天,感染性骨不连在骨科临床中依然是个亟待解决的难题。然而,随着闭式灌洗冲洗引流技术、骨外固定技术的不断发展以及抗生素疗效的不断提高,大大提高了感染性骨不连的治愈率。
1.临床资料
1.1 一般资料:本组23例患者,男18例,女5例,年龄11-54,平均年龄36,受伤至手术时间10-22个月,平均13个月。骨折部位:股骨5例,尺骨3例,胫骨15例。23例患者全部为开放性骨折感染所致。
1.2 治疗方法:
1.2.1 彻底清创。首先,需要取出内固定物,然后清除已经感染失活的软组织和贴骨瘢痕,并刮除死骨,修整骨断端,以及打通髓腔,去除其腔内的炎性肉芽组织。最后再用0.1%苯扎溴铵、3%过氧化氢以及生理盐水对创面进行全面清理,并用0.5%碘伏对伤口进行8分钟左右的浸泡 ......
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