子宫腔放置节育环误入腹腔致肠梗阻1例
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【关键词】子宫腔;节育环;肠梗阻
【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 文章编号:1004-7484(2012)-04-0426-01
子宫腔放置不锈钢单环误入腹腔致粘连性小肠不全梗阻比较少见,现报告如下:
1.病例报告
患者,女,30岁,腹痛、腹胀明显加重转入我院就诊。查心肺正常,腹部触诊压痛,体温37.8°,实验室检查WBC10.8×10。患者三个月时间内有2次放环史,第一次放环时顿感腹部剧痛,经对症治疗好转,此后腹部常有隐痛不适。家族史无特殊。
X线检查:腹部透视左侧中腹部示中等跨度液气平面征,肠管积气少无明显扩张改变。子宫腔内高位圆形金属单环。小骨盆腔左侧示环面倾斜的圆形金属单环,改变体位做仰卧位透视,此环影移动幅度大,触压该环影位置之腹部此环影形态、位置变化明显。腹部外科拟行剖腹探查术前嘱X线消化道造影见小肠粘连性不全梗阻。
2.讨论
2.1 节育环异位腹腔的原因及途径:
节育环异位腹腔大部分发生在哺乳期放置者,因此时卵巢功能受抑制,子宫壁软弱易于穿通,穿通子宫的部位多在其下方及前壁 ......
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