护理缺陷主动上报免责制实施的效果评价
主动报告免责,护理缺陷管理,优质护理服务
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【摘要】通过主动上报免责护理缺陷管理,对开展优质护理2年来上报的护理缺陷46例进行分析，认为加强护理过程中环节质量的控制，加强护士的责任意识及服务意识的培训，提高护士的沟通能力及组织协调能力，对护理安全隐患给予及时的干预，达到有效提高护理质量，提高病人满意度的目的。
【关键词】主动报告免责；护理缺陷管理；优质护理服务
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484(2012)-04-0478-02
我院从2010年4月开展优质护理服务示范工程以来，由于护士沟通技巧的不到位，临床经验的缺乏等，致使在护理病人服务过程中发生护理缺陷，现对近2年来收集上报的护理缺陷46例进行分析，5年内低年资护士护理缺陷发生率占68.33%，现分析如下：
1.资料来源
收集全院范围内2010年4月—2011年12月开展优质护理服务以来以上报护理缺陷46例统计，(见表1)。
2.在治疗护理过程中护理安全隐患及缺陷原因
2.1 低年资护士综合素质能力不足：
2.1.1 三查八对意识不强，治疗错误，打错针、发错药、输错液，占护理缺陷的32.56%。
2.1.2 巡视不及时，评估不到位，占护理缺陷32.55%。
2.1.2.1 管道脱落。病人躁动致输液管脱落、深静脉置管脱出、留置尿管脱出等。
2.1.2.2 压疮。对危重病人的皮肤情况评估不到位，对潜在或难免压疮没有采取积极的应对措施；病人强迫被动体位未及时与家属沟通；对院外带入的压疮没有及时发现。
2.1.2.3 热水袋烫伤、红外线烤灯烤伤皮肤。病人或家属知识缺乏，护士的解释沟通不到位；观察巡视不及时。
2.1 ......
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