1109例剖宫产指征分析
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【摘要】目的：探讨2008年1月1日至2009年12月31日剖宫产指征的掌握情况。方法：对1109例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为(32.4%)。主要指征依次为：社会因素(33.9%)、头位难产(24.8%)、胎儿宫内窘迫(12%)、疤痕子宫(11%)、产科并发症(9.7%)、引产失败(3.5%)。结论：必须提高医务人员对剖宫产的认识，使之正确掌握剖宫产指征，加强孕期宣教，提高阴道助产技术，提高交流沟通能力。
【关键词】剖宫产；发生率；指征
【中图分类号】R719 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484(2012)-04-0364-02
我院开展剖宫产术10余年，2000年后我院剖宫产呈现上升趋势，但不必要的剖宫产，不仅增加母儿危险，也侵犯妇女身体的完整性。通过分析最近两年我院剖宫产应用情况，寻找剖宫产升高原因，为降低剖宫产寻找切实可行的办法。
1.资料与方法
1.1 一般资料：我院2008年1月至2009年12月份分娩总数为3427例，其中剖宫产1109例，占32.4%。1109例剖宫产病例中，初产妇739例(66.6%)，经产妇370例(33.3%)，孕周36+3—42+5周，最小年龄19岁，最大年龄42岁，平均27.3岁。
1.2 对本组资料中所有剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析，统计各项指征的构成比以及某些主要指征的剖宫产率。并对某些指征本身构成情况进行分析。
1.3 统计学处理：使用EXCEL软件进行统计学分析，计算相应的构成比和率。
2.结果
2.1 剖宫产手术指征：1109例剖宫产的主要指征及构成比，(见表1)。剖宫产指征主要包括社会因素、头位难产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫、妊娠并发症，妊娠并发症中以羊水过少、妊娠期高血压为主要指征。
2.2 剖宫产指征掌握情况，(见表4)。从(表中可见)几项常见指征的应用情况，头位难产97.4%选择了剖宫产，有前次剖宫产史孕妇92.4%再次手术，臀位的剖宫产率达80 ......
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