上消化道出血救治与护理65例分析
奉新县人民医院,江西奉新330700【关键词】上消化道出血;救治;护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1016-02上消化道出血是指Treitz(屈氏)韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠空肠上段、胰腺、胆道)的出血,是临床常见的急症。临床表现为呕血、黑便常伴有失血性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或救治不及时可导致死亡。我院于2010年8月至2011年6月,对65例消化道出血患者进行了救治与护理,并取得了较好的临床效果,并从中取得了经验,现总结如下:1.临床资料
65例患者中,男性55例,女性10例。最大年龄89岁,最小年龄20岁,平均年龄59岁。其中有肝硬化病史者50例,急性胃炎出血者5例,肿瘤破裂出血者5例,出血原因待查者5例,好转率达90%以上,死亡1例(肿瘤破裂出血不止)。2.救治原则
2.1一般处理:病人应卧床休息,头偏向一侧。保持呼吸道通畅,避免呕吐物进入窒息,必要时给予吸氧。严密观察生命体征变化,观察呕血、便血性质和量,积极对症治疗。
2.2积极补充血容量。立即急查血Rt、血型及配血。尽快建立静脉通道,可使用右旋糖酐或血浆代用品 ......
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