【摘要】 目的 探讨小儿肱骨髁上骨折后切开复位克氏针内固定的治疗体会及临床应用价值。方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月58例小儿肱骨髁上骨折患者的手术治疗方法，对治疗数据分析统计，指导临床实践。结果 58例小儿肱骨髁上骨折患儿经切开复位克氏针内固定治疗后，按Neer功能评定标准进行评分，27例优良，31例良好，均未发生血管神经损伤和缺血性肌挛缩。结论 在保守治疗无效或其它适应症情况下，切开复位克氏针内固定治疗是小儿肱骨髁上骨折的有效途径，其固定牢固、利于患者康复，具有显著临床意义。

    【关键词】 骨折；小儿肱骨髁上；克氏针；治疗体会

    由于运动伤、生活伤和交通事故系间接暴力的原因，小儿肱骨髁上骨折较易发生，其部位多是指肱骨干与肱骨髁交界处，占儿童肘部骨折的30%-40%。若得不到正确及时的处理，易发生缺血性挛缩，晚期可出现肘内翻等畸形，给患儿带来生活不便，影响其漫长的人生道路。临床根据临床表现、分型的不同采取不同的治疗方法，包括中医整形手法、夹板外固定及切开复位等等，下面就我院采取切开复位克氏针内固定的治疗方法分析报告如下：1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2008年1月至2010年12月58例小儿肱骨髁上骨折患者，男39例，女19例。年龄6-11岁，平均8.5岁。致病原因中，摔伤29例，车祸伤13例，铁器伤11例，其它5例。受伤时间为1-10h不等.临床分型中伸直型54例，包括尺偏型32例，桡偏型22例，另外屈曲型4例。

    1.2 临床表现概述 患者伤后均不同程度的出现局部肿胀，疼痛，功能丧失，压痛点明显，完全骨折者很易查觉骨折摩擦征。伸直型者肘后突畸形，肘三点关系正常。屈曲型者肘后平坦 ......