【关键词】 肾绞痛；急诊内科

    肾绞痛是又称肾、输尿管绞痛，是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，多发于青壮年，男性多于女性。其典型的表现是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射[1]，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。可伴有尿频及肉眼血尿。个别患者描述为患侧腹痛，但查体有明显的患侧肾区叩痛。少数老年人临床表现不典型，表现为腹痛，疼痛部位描述不清，查体肾区叩痛亦不明显。辅助检查以泌尿系统超声为主，可显现出肾结石、患侧肾积水及患侧输尿管上段或上中段扩张，有时可见到输尿管中段或中下段结石。小便常规可见到红细胞，并发尿路感染者可见到白细胞，血常规可见白细胞及中性粒细胞比例升高。但不论其表现是否典型，一般经影像检查后基本上是可以确诊的。在经过鉴别诊断和排除并发症(发热、感染等)后，一旦确诊，第一步措施应立即缓解患者的疼痛[2]。1 急诊内科的处理

    目前临床对肾绞痛的治疗措施主要有药物治疗等待患者自行排石、体外冲击波碎石、外科手术和腔镜取石等，并可辅助以中医中药的一些治疗手段协助排石 ......