超声造影在结肠癌术前分期的临床研究(2)
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1.3 观察内容及分期判断 主要观察结肠的形态、位置，肠壁的厚度、层次的清晰度，肠壁内外肿瘤的位置、大小、浸润深度、内部回声特征、血供情况、活动度及其与肠壁、邻近组织的关系，有无肠系膜和腹主动脉旁淋巴结肿大，有无腹水。判断淋巴结转移情况，以淋巴结最小径≥5mm、回声不均、包膜不完整、皮髓质分界不清等表现为诊断转移指标，N0为未检出淋巴结转移，N1为检出淋巴结转移。按照超声所见肿瘤侵犯肠壁情况，根据uTNM判定标准进行肿瘤分期：uT1为肿瘤局限于肠壁第1-3层(黏膜和黏膜下层)，uT2为肿瘤局限于肠壁第4层(固有肌层)，uT3为肿瘤浸润肠壁第5层(浆膜层)或肠壁周围组织，uT4为肿瘤浸润周围脏器。
1.4 统计学处理 应用SPSS16.0版本软件包，采用术前B超检查，术后与病理对照，以双盲法分析术前超声下灌肠造影判断结肠癌分期、淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性。显著性检验水准α=0.05。
2 结 果
超声造影下结肠癌表现为肠壁的低回声肿块，肿块突入肠腔内外或位于肠壁内或形成半环形、环形肿块，肠壁一层或多层层次不清、消失、中断或增厚。
如表1所示，依据术前超声造影检查，患者中uT1、uT2、uT3、uT4期例数分别为1、11、7、13；依据术后病理结果，患者中T1、T2、T3、T4期例数分别为1、10、9、12；术前超声造影与术后病理诊断肿瘤各期的符合率分别为100 ......
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