常规静息心电图ST—T改变在老年冠心病诊断中的临床效果研究
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【摘要】目的研究分析常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病的诊断价值，以供临床参考。方法对我院2010年7月-2012年2月收治的老年冠心病87例进行本次实验。所有患者均给予常规静息心电图检查和造影检查。观察对比两种方法的诊断准确率及ST-T阳性率。结果82例患者使用静息心电图检查，诊断准确37例，准确率为45.12%，与造影检查比较差异显著，P<0.05。82例患者中，ST-T阳性34例。结论使用常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的价值不高。
【关键词】常规静息心电图；ST-T改变；老年冠心病
临床上高血压心脏病、心脏神经官能症、心肌炎等疾病，是引起心电图ST-T改变的主要病因[1]。如果患者心电图ST-T有明显改变，但冠脉造影检查显示冠状动脉没有明显狭窄，就不能确诊为冠心病。所以心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床效果受到医生和患者的怀疑。对于心电图检查的科学评价与应用在临床意义重大[2]。本文对我院2010年7月-2012年2月收治的老年冠心病87例进行本次实验。所有患者均给予常规静息心电图(electro cardiogram，ECG)检查和造影检查。观察对比两种方法的诊断准确率及ST-T阳性率。结果，82例患者使用静息心电图检查，诊断准确37例，准确率为45.12%，与造影检查比较差异显著，P<0.05。82例患者中，ST-T阳性34例。具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年7月-2012年2月收治的老年冠心病87例进行本次实验。其中，男性42例，女性45例；年龄最大的72岁，最小的45岁，平均年龄(56.2±2.3)岁。患者病史最短4个月，最长20年。依据患者临床症状，把患者分为典型心绞痛组和非典型心绞痛组，每组各40例；典型心绞痛组的平均病史(9.1±2.5)年，性别比例为0.8(男)：1(女)，平均年龄(50.9±3.5)岁；非典型心绞痛组的平均病史(8.1±2.1)年，性别比例为0.7(男)：1(女)，平均年龄(51.5±2.9)岁。典型心绞痛组中合并高血压12例，合并糖尿病11例，合并高脂血症15例；非典型心绞痛组中合并高血压10例，合并糖尿病13例，合并高脂血症16例。入院后两组患者均接受完善的常规项检查，两组患者在数量、性别、年龄、部位、病史等方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。实验所用仪器：15导联心电图机，生产厂家，美国GE公司。
1.2方法
1.2.1冠状动脉造影应用Judkins法对典型心绞痛组和非典型心绞痛组的所有患者进行冠脉造影，一般对患者左冠投照(4个体位)，右冠投照(2个体位)[3]。但是，根据实际情况对患者的多部位进行投照，能使冠脉病变显示更加清晰。冠脉狭窄程度通过百分数表示(冠脉狭窄处血管直径较正常直径减少的百分数) ......
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