心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响
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【摘要】 目的 探讨心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响。方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例外科手术患者为实验对象，所有患者均接受心理干预护理，回顾分析患者的心理干预效果。结果 心理干预前后，所有患者的焦虑自评量表得分均显著降低，且恢复正常水平，患者心理干预护理前后实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论 本次实验结果表明，外科手术患者接受心理干预护理，能够有效改善患者的焦虑情绪，促进其心理和情绪的恢复，因而临床应用价值较高。
【关键词】 心理干预；外科手术患者；焦虑情绪
手术治疗是临床上较为常用的一种治疗方法，很多患者经过手术治疗获得了理想的预后效果，然而，手术治疗也存在一定的风险性，一旦手术过程中发生意外，不仅会对患者的临床疗效造成影响，严重者还会造成患者死亡。患者的心理状况会对其手术治疗的效果造成一定的影响，其中，焦虑情绪是手术过程中最为常见的一种负面心理，会对手术治疗的效果造成不良的影响。本次临床实验对心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例外科手术患者为实验对象，男性70例，女性50例，患者年龄范围在18岁至72岁之间，平均年龄为(45±6.5)岁，患者文化程度在文盲至大学之间。其中，肿瘤手术患者、脊椎四肢手术患者、胸腹部手术患者和头颈部手术患者各30例。
1.2 方法 使用Zung焦虑自评量表(SAS)，分别在手术治疗前后，对所有120例肿瘤手术、脊椎四肢手术、胸腹部手术和头颈部手术患者实施问卷调查，同时，将调查数据与常模数据进行对照。手术当天由专门人员进行调查表的发放，并指导患者规范填写后进行回收，回收率达到100%。对所有实验对象进行心理干预护理，由责任护士向患者介绍手术安全性、意义、方法、性质、手术中可能遇到的状况和相应的处理措施，以及术后的注意事项和患者的配合方法等。手术完成3至5天后，再次对患者实施问卷调查。将手术前后的调查数据进行对比分析。
1.3 统计学处理 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结 果
肿瘤手术患者、脊椎四肢手术患者、胸腹部手术患者和头颈部手术患者之间术前的焦虑评分对比不存在显著的统计学差异(P>0.05)；但各类手术患者术前焦虑评分月全国常模分数对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。经过心理干预，各类患者的心理焦虑状况均显著改善，与全国常模分数对比不存在显著的统计学差异(P>0.05)。患者心理干预护理前后实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)，如表1所示：
3 讨 论
手术治疗是外科最为常用的一种治疗方法，若手术治疗成功则患者可基本痊愈，若手术治疗失败，则不仅会对患者的临床治疗效果造成影响，甚至会导致患者死亡，由于手术治疗对患者来说是一种强烈的刺激，因而患者通常会发生较大的心理压力，进而出现焦虑情绪，特别是对于手术治疗缺乏认识的患者，其焦虑情绪更加严重。通常表现为术后疼痛、呼吸、血压、心率和焦虑程度等临床指标的变化[1]。
为了解除患者术前恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，应在手术实施前对其进行心理干预，包括患者的术前探访，巡回护士和手术护士应在传统职责的基础上，对手术的操作方法、手术过程和手术特点形成全面的了解，在手术的各个环节提供积极的配合，为手术的顺利实施提供保证[2]。同时，要适当提高护理人员对患者的术前探视频率，向患者介绍手术过程中可能遇到的状况、操作方法和手术性质，并向患者解释手术可能造成的心理或生理改变，以及这种改变会随着手术的完成和时间的推移而逐渐减弱。可通过与患者交谈的方式，向其告知如何配合手术过程、术后恢复措施、手术安全性和意义等，从而保证患者充分做好各项心理准备，并积极主动地配合手术治疗。护理人员在实施心理干预过程中，要做到语言诚恳、态度和蔼，以获得患者的信任，提高患者的安全感[3]。在安抚患者，为患者提供疾病咨询之外，护理人员还要注意护患关系的建立和维护，把患者视为亲人、知己和朋友[4]。
本次临床实验结果表明，在基础临床护理措施的基础上，为患者提供心理干预护理，能够显著减轻外科手术患者的焦虑情绪。外科手术患者心理干预前后焦虑评分对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。
综上所述，通过心理干预措施，加强外科手术患者焦虑情绪护理对于患者遇到的心理问题实施针对性的处理，并结合一定的生活指导和松弛疗法，有助于提高患者的自控力和自信心，将患者的情绪调整到最佳状态，最大限度地缓解患者的焦虑情绪，从而保证患者以最佳的心理和生理状态接受手术治疗，同时，能够显著提高患者的康复速度，降低术后并发症的发生率，从整体上提高医院的医疗水平。
参考文献
[1] 王文礼.术前心理干预对妇科手术患者焦虑抑郁情绪的影响[J].广州医药，2009，40(03)：73-74 ......
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