【关键词】 重症破伤风患者；护理体会

    破伤风是一种严重的外科感染。是由于破伤风杆菌从创口进入人体引起的，病人十分痛苦，危害性大。

    1 临床表现

    1.1 潜伏期 一般为6-12天，个别病人可于伤后1-2天发病，长者可迟达数月。

    1.2 前驱期 无特征性表现，病人感觉全身乏力、头晕、头痛、嘴嚼肌紧张，烦躁不安，打哈欠等，常持续12-24小时。

    1.3 发作期 典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛。通常是先受影响的肌群是嘴嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹，四肢肌和隔肌。病人相继出现嘴嚼不便，张口困难，口角下缩，咧嘴‘苦笑’，颈项强直，头后仰等。当背、腹肌紧张性收缩时，因背部肌群较为有力，躯干因此扭曲成弓形，腰部前凸，足后屈，四肢呈屈膝，弯肘，半握拳等痉挛姿态，形成‘角弓反张’或‘侧弓反张’状。隔肌痉挛可致病人面唇青紫，呼吸困难 ......