【摘要】 目的 探讨和讨论胆碱脂酶“老化”有机磷中毒晚期通过输鲜血激活胆碱脂酶活性，进行抢救的可行性及合理性。方法 回顾及跟踪方式对124例胆碱脂酶“老化”患者通过鲜血激抢救后治疗的结果，患者转归后的情况进行调查分析、总结。结果 2007年8月到2011年12月我们在给124例有机磷中毒晚期患者，胆碱脂“老化”进行输鲜血抢救，有118例被激活而抢救成功，有6例死亡，死亡率为4.84%。结论 胆碱脂酶“老化”有机磷中毒通过输鲜血进行抢救，是目前最快、最有效，成功率最高的抢救方法，克服了复能剂进行抢救上的不足弥补了复能剂对胆碱脂酶“老化”抢救上策手无策的局面。

    【关键词】 胆碱脂酶“老化”；输鲜血；抢救效果观察

    有机磷中毒是内科最常见的药物中毒之一，有机磷中毒人数目前为止，仍列入全年药物中毒之首位，近几年来有机磷中毒患者有上升趋势，有机磷中毒致亡率也仍占全年药物中毒死亡率之首位，死于有机磷中毒的患者，主要是胆碱脂酶“老化”而无法被激活导致晚期有机磷中毒所致，胆碱脂酶“老化”是于患者体内进入的有机磷的量浓度及中毒时间长短成正比，也就是说，有机磷进入人体量大浓度高，中毒时间长，而来得到医院未得到任何抢救治疗的都可能在数分钟或数小时内出现“老化”，尽管目前血液透析对抢救中有一定的作用，而对于发现较晚、抢救不及时的患者，由于量大浓度高，透析也是望沉默及的，所以说血液透析也不是目前抢救晚期有机磷中毒上唯一的好方法，尽管大量的复能剂快速应用，但由于出现胆碱脂酶“老化”患者复能剂也失去作用，所以在临床上一但遇到胆碱脂酶“老化”患者，医生们是一筹莫展，所以胆碱脂酶“老化”现象一直困扰着我们 ......