颉沙坦对1型糖尿病肾病106例作用探讨
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【摘要】目的探讨颉沙坦1型糖尿病患者的肾脏保护作用。研究设计和方法颉沙坦和安慰剂进行双盲随机研究。将106名患者随机分为口服颉沙坦80mg(n=52)组或安慰剂(n=54)组。结果在研究期间(平均：1.58年)，每半年测定一次尿白蛋白清除率(UAE)，其中口服颉沙坦的患者UAE有显著性下降，安慰剂与颉沙坦比较：F=14.342，P<0.001)。有显著差异。结论颉沙坦可有效防止微量及大量白蛋白尿的1型糖尿病患者UAE升高，显著抑制血清肌酐增加，这些患者应将血压控制在130/80mmHg以下。
【关键词】颉沙坦；1型糖尿病；肾病
1导言
糖尿病肾病在日本及其他许多国家已成为终末期肾病的最常见病因。已有研究证明通过治疗高血压可改善肾功能的进行性下降。在所有降压药物中，血管紧张素转化酶抑制剂.(ACEI)被认为可有效减缓糖尿病肾病进展。目前颉沙坦可降低已有蛋白尿的1型糖尿病患者血清肌酐水平加倍的危险性，并可将死亡、血液透析和肾移植的发生率降低50%。也可减慢存在微量白蛋白尿的高血压]及正常血压患者的肾病进展。近来研究表明，可降低正常血压、正常白蛋白尿的1型糖尿病患者的尿白蛋白清除率(UAE)。另外，组织内血管紧张素II水平的下降也在减轻肾小球损伤方面有重要作用。颉沙坦可用于无高血压的蛋白尿或微量蛋白尿的糖尿病患者。此前尚未证明ACEI类药物对日本1型糖尿病患者的肾脏保护作用。本研究是对两种ACEI类药物颉沙坦和颉沙坦及安慰剂的双盲随机研究。
2研究设计和方法
2.1研究对象研究对象为20岁以前即患糖尿病 ......
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