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编号:13736119
射频凝血电极在肝癌手术中的应用(1)
http://www.100md.com 2013年3月1日 李洪涛 王洪 林庞 林宾 王晔飞
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨射频凝血电极在肝癌手术中的应用和优势。方法回顾性将我院2011年7月——2012年12月113例肝癌手术患者根据应用技术分成两组,A组55例,使用射频凝血电极行肝癌切除,B组58例,常规肝切除,比较两组治疗效果。结果A组的术中出血量、手术时间、术后引流量、术后ICU平均观察时间及术后平均住院日均少于B组(P<0.01),术后第1、3、7d的血ALT及术后第7d的血总胆红素均明显低于B组(P<0.01),术后并发症发生率A组少于B组(P<0.05)。结论射频凝血电极先对肝组织进行凝血后再进行切割可增加手术的安全性,减少术中出血、手术时间、术后引流量、手术并发症及住院时间,术后肝功能损伤轻且恢复快。

    【关键词】肝癌;射频;凝血电极

    肝癌目前全球发病率逐年增长,且死亡率高[1],严重威胁人民健康和生命。当前手术切除仍是治疗肝癌的主要方法,且多段肝切除的手术死亡率已降低至5%,这主要归功于现代麻醉和外科技术的不断进步,包括低中心静脉压麻醉、肝脏血流阻断和有效的断肝切除器械的使用及发展[2-7]。我院2011年7月——2012年12月应用LDRF-120S多极射频消融仪凝血电极(LDDJC-10044)手术治疗肝癌55例,与传统肝切除相比效果明显。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组共113例,回顾性按是否采用射频凝血电极行肝切除的方法分为两组,采用射频凝血电极55例(A组),含原发性肝癌51例,转移性肝癌4例,原发灶来自结直肠。传统肝切除方法58例(B组),含原发性肝癌52例,转移性肝癌6例,原发灶来自结直肠5例,乳腺癌1例。两组病例在年龄,性别,术前肝功,肝硬化情况,肿瘤大小、位置、病例类型及Child分级比较均无统计学差异,具有可比性。

    1.2治疗方法

    1.2.1A组根据病灶位置对所考虑切除的区域范围进行相应的肝脏游离 ......

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