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编号:12692912
11例急性心肌梗死伴心源性休克患者应用IABP的护理
http://www.100md.com 2013年4月1日 中国保健营养·下旬刊 2013年第4期
支架置入术,主动脉球囊反搏
     【摘要】 目的 探讨对急性心肌梗死并心源性休克患者经皮冠状动脉介入术后应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pumping,IABP)辅助治疗的效果及护理经验,探索更优的护理方法。方法 选择2009年1月至2012年12月我科收治的急性心肌梗死并心源性休克患者11例,均行直接PCI术,术前及术后因低血压,反复使用血管活性药物无效后使用IABP辅助治疗病人的病历资料。均在熟练掌握IABP原理的基础上对每一例患者进行基础护理,监测生命体征,注意导管相关护理,观察患者尿量,防治并发症同时结合心理护理。结果 除1例患者出现下肢动脉血栓外,1例达到脱机指征,但拔除反搏球囊导管后病情恶化死亡,其余均未出现并发症,均顺利脱机并存活。结论 IABP的有效实施与护理质量有着较强的相关性,术中密切配合、术后严密观察是确保IABP有效实施的重要保证。

    【关键词】 支架置入术;主动脉球囊反搏;护理

    心源性休克是急性心梗严重并发症之一,病情极其危重,死亡率较高,对于此类病人,及时行直接经皮冠状动脉介入术可迅速重建血运,最大程度挽救尚存活心肌,改善患者心功能;但由于血流动力学障碍的存在,手术风险大,死亡率高。主动脉内球囊反搏术是通过置入主动脉内的球囊规律充放气体使心脏后负荷下降,减少心脏射血阻力并降低心肌耗氧量、增加冠状动脉灌注 ......

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