盆腔炎的诊治体会
【关键词】 盆腔炎;诊治自86年参加工作以来从事妇产科和计划生育手术等工作,由平时诊治盆腔炎过程中有所体会:
2004年至2012年收治盆腔炎576例,其中急性盆腔炎219例,大多年龄16至29岁。性活跃期初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频及性伴侣有性传播疾病者。这些患者经过规律、合理诊治大多数治愈,仅10例未按医师要求治疗转为慢性盆腔炎。280例慢性盆腔炎年龄大多在30至46岁,常炎症反复发作不能更正、后来结合中医中药治疗效果满意。其中15例因以前未得到及时、彻底全程治疗分别导致慢性盆腔痛、输卵管妊娠、继发不孕。
1 盆腔炎的诊断
根据病史和临床表现往往不难做出诊断,但由于病变累及的范围和病情轻重程度的不同使临床表现复杂化。盆腔检查可发现子宫体部压痛、可触及边界不清的包块,目前B超检查是主要的辅助诊断。
1.1 急性盆腔炎的诊治 根据病史、妇检、腹部B超检查诊断不难。
1.2 急性盆腔炎大多为产褥期,流产后、有不洁性生活史。复查;双侧附件或一侧附件增粗,宫体触痛、白带增多。根据白带性质可估计致病微生物的种类 ......
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