【摘要】 目的 探讨上腹部有过手术史者再行腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic cholecystectomy，LC)的可行性。有上腹部手术史者再行腹腔镜胆囊切除术的主要风险是腹腔粘连的发生将直接影响套管穿刺、气腹建立、胆囊三角分离及胆囊切除等操作。有上腹部手术史者被认为是行LC的相对禁忌症^[1-3]，但LC有着创口小、损伤小、恢复快、出院早等优点^[4]，虽然有上腹部手术史是行上腹部腹腔镜手术的相对禁忌症，但随着腹腔镜手术技术的成熟，越来越多的医务工作者在拥有一定经验并熟练掌握腹腔镜操作技术的情况下把腹腔镜胆囊切除运用于有过上腹部手术史患者的治疗中，取得了良好的疗效，国内外很多学者也都通过数据证实有腹部手术史已不再是行LC的禁忌症^[5]，其可行性及安全性已得到证明^[6]，但上腹部手术后导致的腹腔粘连仍是行LC的高危因素^[7]。本文通过总结腹腔镜技术在有过上腹部手术史患者中的成功运用来，来推广腹腔镜技术在这方面的运用，为更多有过上腹部手术史的患者带来实惠。

    【关键词】 腹部手术；腹腔镜胆囊切除术；胆囊结石；腹腔粘连；腹腔镜

    LC相比传统开腹手术拥有切口小、创伤小、下床早、恢复快、病痛轻等优点 ......