妊娠期心电图改变
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【摘要】 目的 妊娠早、中、晚期妇女的心电图改变的探讨。方法 比较900例正常孕妇按妊娠早、中、晚期出现的各种心电图异常改变。结果 妊娠早中期心电图与非妊娠妇女基本相似，妊娠晚期有明显改变：窦性心动过速、短PR间期、ST-T改变。结论 妊娠期出现的各种异常心电图一般无需特殊处理，大多数产后恢复正常，但应结合临床综合分析。
【关键词】 妊娠期；心电图
妊娠早.中期心电图与非妊娠妇女基本相似，主要变化以窦性心动过缓及窦性心律不齐为主，而妊娠晚期孕妇常规心电图检查中异常率明显高于早中期，主要以窦性心动过速、短PR间期、心电轴左偏及ST-T改变为主。
1 资料与方法
1.1 对象 选取900例正常孕妇分3组，早期妊娠(《12周)500例，年龄在21-40岁(28±3岁)；中期妊娠(13-27周)220例，年龄在24-40岁(29±3岁)；晚期妊娠(28-41周)180例，年龄在26-41岁(29±3.2岁)。均做常规心电图检查，经详细询问病史及X线胸片、实验室检查排除有心脑血管疾病及其他慢性疾病者。
1.2 方法 受检者在安静状态下常规记录12导心电图，取基线平稳。波形清晰的导联，利用仪器自动分析加人工分析两种方法判断结果，其中晚期妊娠180例中有50例在足月妊娠分娩后2个月再次复查心电图，结果基本正常。
1.3 统计学处理 采用SPSS10.0统计软件，计量资料以χ±s表示，分类变量以频数(百分比)表示，率的比较作X2检验。
2 结 果
900例分析显示，妊娠早中期的心电图与非妊娠妇女基本相似，而妊娠晚期则有明显变化，详见表1。
随着妊娠月份的增加，III导联Q波加深增多，广泛导联(>6个导联)ST段水平型、下斜型压低>0.05MV和同导联T波低平、双向、双峰或倒置逐渐增多，心电轴有逐渐向左偏移的倾向，妊娠晚期出现窦性心动过缓及不齐者减少 ......
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