【关键词】 重度；鼾症；手术期；治疗；体会

    打鼾是睡眠时发生呼吸阻塞所致，是一种常见的人类疾病，随着社会的发展，人类摄入糖的数量越来越多，平均体重越来越重，肥胖的人数日益增多，打鼾成为普遍现象。

    严重打鼾是引起高血压、脑梗死、心绞痛的重要原因，夜间反复缺氧可导致心血管疾病，低通气可引起肺动脉高压，致使心脏工作负荷增加，至少有50%的呼吸暂停患者发生系统性高血压。根据美国睡眠障碍疾病学会评估阻塞睡眠呼吸暂停严重度的标准，将AHI≥30及最低SaO2<70%定义为重度阻塞睡眠呼吸暂停低通气，英文简称为OSAHS。

    重度OSAHS患者一般较肥胖，体重指数(BMI)>25，BMI指体重/身高2，劲围和腰围也能反映肥胖程度，劲围：男性为36.6cm，女性为32.5cm，男性腰围在85cm以内，女性应控制在80cm以内。

    重度OSHAS由于长期缺氧，白天可有明显的嗜睡症状，早起可以感觉头痛、头昏、疲乏无力，严重者可以随时入睡，甚至发生在驾驶汽车、吃饭、谈话等活动时，部分患者可出现注意力、记忆力、警觉性、判断力均明显减退。

    检查重度OSAHS可见上气道狭窄，如慢性鼻炎，鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、鼻咽狭窄、扁桃体肥大、舌体肥厚、软腭肥厚、悬雍垂粗长以及咽侧壁皱壁 ......