两种镇痛方法应用于肝包虫囊外切除患者术后160例疗效分析
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【摘要】 目的 比较静脉和硬膜外镇痛对肝包虫囊外切除患者的镇痛效果。方法 将160例肝包虫囊外切除手术病人平均分为两组，观察记录每组患者术后0、6、24h各时点的VAS评分，镇静Ramsay评分、不良反应的发生率。结果 6、24h各时点的VAS评分，硬膜外镇痛组VAS评分显著下降，低于静脉镇痛组。PCEA组术后24h镇静Ramsay评分满意率高于PCIA组(P<0.01)。两组术后不良反应发生率无显著差异。结论 对于肝包虫囊外切除患者来说，术后选择硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛。
【关键词】 静脉镇痛；硬膜外镇痛；肝包虫囊外切除
目前对于肝包虫的治疗，外科手术中的肝包虫囊外切除术，一次性全部切除病灶，术后并发症少[1，3]，是一种首选的手术方法。本研究随机选取160例肝包虫囊外切除患者不同术后镇痛方式、不同年龄患者的术后镇痛效果及不良反应[2-4]，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 肝包虫囊外切除手术病人160例，男性87例，女性73例，年龄15岁-78岁，ASAⅠ-Ⅱ组，术前均无疼痛病史。入选病人随机平均分为两组：Ⅰ组80例囊外切除手术后行全麻—静脉内镇痛；Ⅱ组80例术后行全麻—硬膜外镇痛。
1.2 治疗方法
1.2.1 麻醉方法 Ⅰ组全麻-硬膜外镇痛组，选择T9-10膜外穿刺，头部置管3.5-4.5cm，硬膜外导管注入2%利多卡因4ml左右 ......
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