【关键词】 异位妊娠；误诊

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.141 文章编号：1004-7484(2013)-06-2987-01

    1 报 告

    例1：患者，19岁，未婚，有性生活史，因停经54天，下腹痛伴阴道流血10余天于2012年8月4日入院。患者平时月经5-7/24-26天，末次月经2012年6月10日，停经40天自测尿HCG阳性，出现阴道少量流血，色暗红，到当地医院行超声检查，宫内未见明显妊娠囊。停经48天出现下腹剧痛，伴肛门坠胀感，无明显胚胎组织排出，近2天腹痛减轻，出现发热、恶心、呕吐，体温37.5-39℃。查体：体温39.3℃，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阴性。妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛明显，子宫前位，约40天妊娠大小，子宫后方触及压痛性包块，与子宫关系密切，大小不清，双侧附件压痛明显。B超检查：宫内未见明显妊娠囊，子宫后方探及约8.5×5.8×5.2cm混合性包块，包绕左侧卵巢 ......