新生儿窒息后肾伤50例分析
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【摘要】 目的 探讨新生儿窒息后肾损伤的临床特点与防治对策。方法 在患儿入院后24h内检测静脉血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)值，根据Schwartz公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果 HIE组患儿的肾功能低于对照组，差异有统计学意义，在HIE组患儿中，HIE程度越重，肾功能越差，差异有统计学意义(P<0.05)。HIE患儿BUN≤7.141mmol/L者46例；HIE患儿中单纯血BUN>7.141mmol/L者55例，其中轻度33例，中度15例，重度7例；单纯血Cr>88.4μmol/L者65例，其中轻度26例，中度30例，重度9例；同时血BUN>7.141mmol/L、血Cr>88.4μmol/L者40例。HIE患儿死亡6例，直接死因为急性肾衰竭者其中4例。结论 HIE合并重要脏器损害是引起围生儿死亡与致残的重要原因，以预防为主，要加强产科与儿科间的协作，提高急救人员技术水平，有效处置胎儿宫内窘迫，正确判断与治疗新生儿窒息，可提高救治成功率，降低致残率。
【关键词】 新生儿；窒息；肾损伤
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.153 文章编号：1004-7484(2013)-06-2996-01
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期常见病，引起新生儿智力低下、脑瘫、癫痫发作甚至死亡的主要原因，严重影响儿童生存质量。早发现、早诊断、早治疗新生儿窒息后是防止HIE的关键，我们对新生儿窒息后肾损害的相关问题进行了研究，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 我院收治的HIE患儿206例，均符合2005年中华医学会儿科学会新生儿学组制定的HIE诊断标准与临床分度[1]，所有患儿均有临床症状、头颅CT、或MRI检查确诊。其中性别：男110例，女96例；胎龄：<37周者21例，37周-41周者183例，>42周者2例。出生时体重：≤1499g者8例，1500g-2499g者35例，2500g-3999g者162例，≥4000g者1例。HIE分度：轻度者144(69 ......
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